La Consellera de Salud, Marina Geli

Marina Geli reclama un modelo de financiación sanitario adecuado a la descentralización de competencias.

La consellera de Salud de la Generalitat de Catalunya, Marina Geli, afirmó este miércoles en Madrid que el modelo de financiación no se corresponde al nivel de descentralización de competencias y criticó la inexistencia de mecanismos de ajuste automático a necesidades por cambios no previstos, como la llegada de la nueva inmigración. En el marco de la conferencia titulada Salud: del federalismo de gestión al federalismo político, coincidiendo con el aniversario de la muerte del ex ministro Ernest Lluch, Geli apuntó que hay una "mala" evolución de los tributos cedidos y una "fragilidad" en el modelo de financiación por el impacto a los cambios de ciclo económico.

La consellera propuso consensuar mecanismos de ajuste automático a las necesidades de cambio motivadas por cambios demográficos, crecimiento tecnológico y diferencial de inflación entre comunidades autónomas. Apostó por una reforma del sistema de financiación actual con la ampliación de la corresponsabilidad fiscal, teniendo en cuenta el esfuerzo fiscal diferencial adecuado a las necesidades de cada comunidad autónoma y no penalizado por efectos redistributivos.

Defendió la ampliación del espacio fiscal hacia fuentes de ingresos más estables, evitar competencias fiscales entre comunidades, para lo que puso el ejemplo del impuesto de sucesiones, y un retorno al "federalismo asimétrico" o "de dos velocidades", diferenciando así entre comunidades autónomas consideradas históricas y no históricas.

Geli reclamó que "la centralidad ejerza también sus competencias compartidas con las Comunidades Autónomas" y se refirió al Consejo Interterritorial, del que dijo que es un órgano pionero de coordinación en la construcción de un modelo federal, pero en el que tiene "demasiado" protagonismo el Ministerio de Sanidad y Consumo. Por ello, apuntó a la posibilidad de que haya presidencias rotatorias entre las autonomías.

Para Geli, el federalismo "es cooperativo o no es", por lo que reclamó la "máxima lealtad institucional y recíproca". Consideró que el liderazgo que Catalunya toma en algunas políticas sanitarias "tropieza" con "mecanismos de consenso lentos y a veces atrofiados desde la centralidad". En este sentido, puso como ejemplo el caso de la regulación de las terapias naturales y aseguró que "la no actuación del Ministerio genera inseguridad". También dijo que el desarrollo de especialidades y la oferta de plazas no se ajusta a las necesidades particulares de Catalunya.